Alimentation artificielle à domicile
La qualité de vie des patients qui ont besoin d'une alimentation artificielle (orale, entérale, parentérale) à domicile dépend essentiellement de la stabilité de l'approvisionnement, de la formation et de l'organisation de l'ensemble du matériel, de l'alimentation proprement dite et des informations. La mise en place administrative et logistique de l'infrastructure nécessaire à cet effet représente souvent un grand défi pour le patient concerné et ses proches, mais aussi pour les professionnels tels que les infirmiers, les médecins et les diététiciens. Le domaine Homecare souhaite apporter son aide en fournissant les adresses de contact des prestataires de soins à domicile reconnus, des modèles de demande de garantie de prise en charge des coûts ainsi que des directives et des recommandations.
Produits admissibles par les caisses
La liste des aliments destinés à des fins médicales spéciales pris en charge par les caisses d'assurance maladie (liste FSMP) constitue la référence centrale pour le remboursement, par les assureurs maladie, des produits destinés à l'alimentation artificielle entérale à domicile par voie orale et sans sonde. À compter du cycle d'évaluation d'août 2026, la liste FSMP sera gérée et publiée exclusivement par la GESKES.
La liste est mise à jour à intervalles réguliers. Les demandes des fabricants concernant de nouveaux produits ou des modifications apportées à des produits existants sont acceptées et traitées aux dates d'examen indiquées ci-dessous.
Nouveaux produits
- 3e trimestre : date limite de dépôt des demandes : 31 août 2026
- 4e trimestre : date limite de dépôt des demandes : 30 novembre 2026
Modifications apportées aux produits déjà référencés
- Date limite de dépôt : 31 août 2026
- Date limite de dépôt : 30 septembre 2026
- Date limite de dépôt : 30 octobre 2026
- Date limite de dépôt : 30 novembre 2026
La nouvelle procédure de soumission et de vérification est actuellement en cours d'élaboration et sera publiée ici à partir de la mi-août. Pour toute question, veuillez nous contacter par e-mail à l'adresse suivante : info@geskes.ch
Fournisseurs de soins à domicile
Les prestataires de soins à domicile doivent tous être reconnus par la SVK et la SSNC dans le but de garantir une qualité élevée et une standardisation des patients sous nutrition artificielle à domicile. Pour être reconnu comme prestataire de soins à domicile, tous les critères des directives doivent être remplis. Ceci est vérifié par la SSNC sous la forme d'un audit, confirmé par la certification en cas de conformité et revu à intervalles réguliers.
Prestataires de soins à domicile reconnus
- Homecare Berne-Bâle
- Homecare Bichsel AG
- Pharmacie Homecare Burgdorf
- Pharmacie de la Gare Moutier
- Proximos
- Sitex
- FresuCare AG
- AxelCare SA
- Innoval Pharma AG
- HomeCare Nordstern AG
- HomeCare Mittelland Plus
- Farmadomo HomeCare
- Homecare TI-CURO Alpersico SA
- Pharmadom Sàrl
Demandes et ordonnances
La procédure pour la garantie de prise en charge des coûts - ou l'ordonnance pour l'alimentation artificielle à domicile - diffère selon la caisse maladie du patient. On distingue les trois procédures suivantes, y compris les formulaires correspondants.
- Caisses maladie avec contrat SVK
- Caisse maladie CSS
- Caisses maladie de la communauté d'achat HSK