DRG & nutrition

Le nombre de cas stationnaires dans chaque canton a été évalué, ainsi que le nombre de cas pour lesquels une dénutrition énergétique et protéinique (E44.1, E44.0, E43, E46) ou une cachexie (R64) ou une sarcopénie (M62.5-) ont été codés. Le nombre de codes de thérapie nutritionnelle CHOP codés a également été évalué.

Le nombre de diagnostics de malnutrition codés (E43, E44.0, E44.1, E46) est en constante augmentation :

• 2012 = 1.1 %
• 2013 = 1.6 %
• 2014 = 2.2 %
• 2015 = 2.9 %
• 2016 = 3.4 %
• 2017 = 3.9 %
• 2018 = 5.7 %
• 2019 = 5.1 %
• 2020 = 5.9 %
• 2021 = 6.0 %
• 2022 = 6.3 %

Pertinence pratique du code non spécifique E46
Malheureusement, en 2022, le code non spécifique (E46) a de nouveau été très souvent codé. Ce code a été utilisé dans 25% des cas où un diagnostic de malnutrition a été codé. Cela se produit lorsque les critères requis par la directive de codage n'ont pas été remplis, comme par exemple le NRS n'a pas été représenté et/ou la thérapie nutritionnelle n'a pas été documentée et/ou seule une prestation de thérapie nutritionnelle a été fournie et/ou la documentation nécessaire n'est pas consultable par le service de codage. De plus, ce code n'est plus pertinent pour les recettes depuis 2015. Le GT DRG et nutrition GESKES/SVDE recommande à nouveau de demander la statistique interne dans ses propres hôpitaux. Si le pourcentage E46 est élevé, il est vivement recommandé d'évaluer les processus internes, p. ex. la réalisation systématique du dépistage au moyen du NRS-2002 ainsi que la disponibilité de la documentation de la thérapie nutritionnelle avec les critères requis vis-à-vis du service de codage.

Dans les cliniques psychiatriques également, il est important de détecter et de traiter la malnutrition conformément aux critères professionnels. De plus, dans certains cas, elle peut également avoir une incidence sur les coûts.

Cachexie :
2015 = 0.25 %
2016 = 0.17 %
2017 = 0.18 %
2018 = 0.15 %
2019 = 0.15 %
2020 = 0.14 %
2021 = 0.12 %
2022 = 0.13 %

La sarcopénie :
2018 = 0.24 %
2019 = 0.35 %
2020 = 0.51 %
2021 = 0.57 %
2022 = 1.02 %